Thierry Giraud 20 décembre 2015

C’est un séjour de trois semaines, riche en travail, en rencontres, en émotions que nous avons vécu.

Malgré les difficultés rencontrées pour l’approvisionnement en carburant – voir l’article de Paris Match : http://www.parismatch.com/Actu/International/Huit-mois-apres-le-seisme-Le-Nepal-toujours-sous-les-ruines-882945 – nous avons pu nous rendre au VDC de Simjung avec les deux équipes médicales népalaises : Le Nepal Eye Hospital (ophtalmologie) et le Kantipur Dental Hospital (dentaire).

Camp de santé d’ophtalmologie

Cinq membres composaient l’équipe du Nepal Eye Hospital et un membre de la Turkey Fondation (Mamata Regmi) partenaire de l’association MANOJ pour l’organisation de ce nouveau camp de santé d’ophtalmologie.

Ce sont 209 consultations qui ont été faites en 3 jours. Tous les patients sont repartis soit avec des traitements (collyres) soit après avoir subi une chirurgie de la cataracte au sein même du dispensaire (21 interventions).

Pour la pleine réussite des interventions, les opérés doivent porter pendant un mois des lunettes de soleil afin de favoriser la cicatrisation.

Toutes les lunettes de soleil ont été fournies par notre partenaire et sponsor WOLFF OPTICIENS
(http://www.optique-wolff.fr/nos-boutiques/macon )

L’association est heureuse d’avoir noué, depuis deux ans, de très bonnes relations avec le Nepal Eye Hospital et la Turkey Fondation. Trois camps de santé d’ophtalmologie, deux à Simjung et un à Barpak, ont déjà été organisés.

L’association MANOJ est actuellement la seule organisation étrangère à participer financièrement à l’organisation de camps de santé avec le Nepal Eye Hospital.

A notre retour sur Kathmandu nous avons pu rencontrer le directeur de l’hôpital (Mr. Daman Bahadur Ghale) et des actions de prévention et de formations sont envisagées en partenariat avec eux.

Dentaire


C’est une équipe féminine de 8 praticiennes (dentistes, étudiantes dentaires et assistantes dentaires) et une coordinatrice du Kantipur Dental Hospital qui s’est rendue à notre demande dans le VDC de Simjung. L’association est une nouvelle fois, et jusqu’à présent, la seule organisation étrangère à avoir travaillé avec le Kantipur Dental Hospital. L’association MANOJ a assumé seule l’ensemble de l’organisation (salaires des soignants, hébergement, repas, 4×4 et carburant etc…) de ce camp de santé dentaire, premier du genre dans la communauté de communes de Simjung et sa région.

Ce sont 236 consultations qui ont été réalisées en trois jours:

  • 43 extractions
  • 64 soins dentaires
  • 78 patients dont les caries ont été traitées avec pose de ciment
  • 51 consultations diverses

Camp de santé Dentaire, Décembre 2015

Rapport médical établi par Shraddha Adhikari, Public Health Officer du Dental Kantipur hospital sur le camp de santé dentaire Décembre 2015 dans le VDC de Simjung
(Report of the Oral and Dental Camp Conducted in the Simjung Vdc, Gorkha District)

Report Submitted to
Manoj Association France
Report Submitted by
Kantipur Dental College Teaching Hospital and Research Centre
Kantipur General and Dental Hospital
Basundhara, Kathmandu
Tel: 977-1-435910, 4385911
Report Submitted on
Friday, 11th December, 2015

Contents

CONCLUSION………………………………………………………………………………………………………………19

INTRODUCTION

BACKGROUND

Oral health is essential to general health and quality of life. It is a state of being free from mouth and facial pain, oral and throat cancer, oral infection and sores, periodontal (gum) disease, tooth decay, tooth loss, and other diseases and disorders that limit an individual’s capacity in biting, chewing, smiling, speaking, and psychosocial wellbeing.(Oral health fact sheet)
Oral health is fundamental to general health and well-being. A healthy mouth enables an individual to speak, eat and socialize without experiencing active disease, discomfort or embarrassment. Children who suffer from poor oral health are 12 times more likely to have restricted-activity days than those who do not. More than 50 million school hours are lost annually because of oral health problems, which affect children’s performance at school and success in later life.
Oral Health enables an individual to speak, eat and socialize without active disease, discomfort or embarrassment. Oral Health is fundamental to general health and well being, significantly impacting on quality of life. It can also affect general health conditions. Oral Health means more than healthy teeth. The health of gums, oral soft tissues, chewing muscles, the palate, tongue, lips and salivary glands are also significant.
Dental diseases are widely prevalent disease and are the fourth most expensive disease to treat according to the World Health Organization (WHO). Dental health is related to the general health as it can cause morbidity and mortality. Therefore, there has been an increased interest and emphasis on the educational approach for the prevention and control of the oral health problems. Oral health promotion and prevention is an essential component of the country’s National Oral Health Policy and National strategic plan for Oral Health in Nepal. It is in fact the channel for reaching the population and making them aware of the dental diseases and provides them the dental services. In addition to this, it enables a person to receive full benefits at all levels.

 

Fig 1: Kantipur Dental College Teaching Hospital and Research Centre Kantipur General and Dental Hospital

 

Kantipur Dental College Teaching Hospital & Research Center (KDCH) was established in 2007 with an aim to provide world class dental education and service in Nepal. The college has been offering Bachelor of Dental Surgery (BDS) program affiliated to Kathmandu University (KU) and is recognized by Nepal Medical Council (NMC) and Ministry of Education (MoE) of Nepal government. It provides extensive clinical facilities to the students for learning at both, rural and urban centers.
Kantipur General and Dental Hospital since its establishment has given priority to oral health promotion in community setting using various approaches like educational programs for different strata of the population, oral urgent treatment in the community itself, subsidized dental treatment for the underprivileged groups in the referral hospital and its branches.Its hospital has 100 beds and is located in same building which aims to provide the health facilities to all the general and vulnerable groups of people in the cost effective way. Its hospital consists of various facilities:
  • 24 hours Intensive Care Unit (ICU) and Post Operative Care Services.
  • Modern Operation Theatre Equipments.
  • 100 Bedded General Hospital.
  • Fully equipped laboratory and pharmacy.
  • USG, Colour doppler, digital X-ray, OPG.
Vision: Healthy smile and healthy life lead to flourishing life.
Mission: Reach to Unreached.

Activities undertaken by KDCH

  1. School Oral Health Education Program: Every year the community department of KDCH carries out more than 30 school oral health programs both in urban and rural areas.
  2. Free Dental Camps: Similarly, the community department of KDCH is also responsible for community related free oral health camps. In a year, more than 20 community camps are organized by KDCH mostly in the rural areas.
  3. Free Health Camps: In Waling, Synagja, KDCH team had organized free health camp where the number of participants was 1050.
  4. Workshops: So far, KDCH has organized 2 workshops for High School Science teachers in Kathmandu and Ex-Parliamentary members with an aim to make them aware about basic oral health.
  5. Trainings: KDCH had basically targeted lower level health workers (FCHVs, MCHWs, VHWs, AHWs and ANM) at government health facilities for providing oral health related awareness training programs.
  6. Projects and Research.
The KDCH has been providing the two types of dental care services as well as general health services, which are as follows:
Type one:
KDCH since its establishment has given priority to oral health promotion in community setting using various approaches like educational programs for different strata of the population, oral urgent treatment in the community itself, subsidized dental treatment for the underprivileged groups in the referral hospital and its branches. It is believed that every citizen has a right to access to the health resources. Equitable distribution of resources is essential if this marginalized group of the people has to receive the optimum health care.

Type two:

Produce the skillful human resources such as Dental Surgeon (BDS), Dental hygienist (DH) and Dental Assistant (DA) through training institute. The country is lacking appropriate skilled human resources to address the existing dental problem in Nepal. Therefore, KDCH has thought to produce skilled manpower first and has been running two institutions (Pokhara and Kathmandu) in Nepal. It has been producing nearly three hundred skilled manpower every year.

MANOJ ASSOCIATION FRANCE

Fig 2: Establishment of Manoj Association
Manoj Association France, established on 29th May 2012 is the organization working for the development of the rural areas of the Nepal especially in the Simjung Vdc of Gorkha giving more priority in the health sector and its development.
Working Areas:
  • Health Promotion.
  • Environment Protection.
  • Sanitation.
  • Developmental Activities.
  • Health Campaign.
  • General and Dental Camps.
  • Health Facilities Development.
  • Helps needy, vulnerable and marginalized people from rural areas of Nepal.

ORAL AND DENTAL HEALTH CAMP

On 25 April 2015, at 11:56 local time, devastating earthquake of about 7.6 magnitude struck in Nepal, with epicenter in Barpak Village (15 KM depth) of Gorkha District (north-west) of Kathmandu; south of China border. This tolled thousands of death and injuries leaving millions of people displaced from rural hilly areas and Kathmandu valley. Many powerful aftershocks were still continuing and majority of population are forced to remain outside till this time. Several villages, urban areas, cultural heritage, monuments, government offices were collapsed. Gorkha Districts is also among the most affected districts.
After this, the Manoj Association is more actively involved to help the victims especially for the people of Simjung Vdc, Gorkha District.
In this process of helping the victims to raise their normal livelihood and healthy life, Oral and Dental Health Camp was conducted on 4th December 2015 to 6th December 2015 in the Baluwa Bazar of Simjung Vdc, Gorkha District which was:

Sponsor By:

Main Sponsor: Manoj Association France
Sponsor: Couleurs Peak Treks and Expedition
Thamel, Kathmandu
Sponsor: Nepal Turkey Foundation, Kathmandu
Sponsor: Matatirtha Tamu Samaj Thankot

Technical Support:

Kantipur Dental College Teaching Hospital and Research Centre, Basundhara, Kathmandu

Organized by:

Simjung Vdc, Gorkha

SCHEDULE FOR THE CAMP

S. n
Activities
Days
Day 1
03/11/2015
Day 2
04/11/2015
Day 3
05/11/2015
Day 4
06/11/2015
Day 5
07/11/2015
1 Departure to Simjung Vdc, Gorkha District
2 Oral Health Camp
3 Preventive Education Services
4 Departure to Kathmandu

Services Provided

  • Oral and Dental Health Check up
  • Scaling
  • Filling
  • Extraction
  • Medicine Distribution
  • Use of Mobile Dental Van for all kind of Dental Services.
  • Awareness and Oral Health Instruction.

The Number of patients who received Oral and Dental Health service according to age Group:

S.N Age Male Female Total
1 0-9 5 5 10
2 10-19 20 29 49
3 20-59 53 108 161
4 60 + 5 11 16
Total 83 153 236

The Number of patients who received Oral and Dental Health service according to services type:

S.N Services Number
1. Oral and Dental Health Check up 236
2 Filling 78
3 Scaling 64
4 Extraction 43
CONCLUSION
People of Simjung Vdc, Gorkha and nearby Vdcs were looking happy and satisfied; KDCH whole team enjoyed providing the services. KDCH thanks all participates and other resources that directly and indirectly have contributed to make this camp a big success.
Manoj Association is always working for the good of the Nepalese People. We are very thankful to Manoj Association France for being a step to normal life for the people of Simjung and nearby Vdcs who faced the devasting earthquake which occured few months back. We are looking forward to get more other chance of organizing similar camp as well as other possible helps in future.
We would like to express our gratitude to the villagers and youth clubs of the Simjung Vdc who helped us with materials and space and which help the camp to be conducted in the comfortable environment.
Our sincere thanks are extended to the following individuals who contributed their personal time, efforts and skills to the successful completion of the Oral and Dental Health Camp in Simjung Vdc, Gorkha District.
S.N
Name
Designation
1
 Shraddha Adhikari Public Health Officer
2
 Dr. Sunita Khanal Doctor
3
 Dr. Rosina Bhattarai Doctor
4
 Dr. Ruby Pradhan Doctor
5
 Dr. Preeti Gupta Doctor
6
 Sabina Maharjan Dental Hygienist
7
 Sabina Maharjan Dental Hygienist
8
 Ashmita Khadgi CDS
9
 Trishna Khatri CDS
10
 Mr. Shree Prasad Shrestha Driver

Inauguration du Laboratoire

Un laboratoire est désormais en fonctionnement au dispensaire de Simjung. Il a été inauguré le 4 décembre 2015, en présence du chef du service médical départemental (district), du président du VDC de Simjung.

    
L’association MANOJ remercie l’équipe des étudiantes de Grenoble NAMASTE 
https://drive.google.com/file/d/0B0Uzbyheq428VjFYazVwN3dCdXNERk1RRmM5RUFYb2xXd0hJ/view 

Grâce à leur détermination et à leur investissement, sous la responsabilité de l’association MANOJ, que ce laboratoire a pu être équipé avec du matériel acheté à Kathmandu et ouvert. Sans leur financement le laboratoire n’existerait pas.

Remerciements chaleureux à Agathe, Camille, Diane et Julie.

L’association MANOJ remercie également: 

  • le laboratoire MEDILABS( http://www.medilabs.fr/) de Mâcon pour son soutien financier 2015 (1000 euros). Cette aide va aider l’association MANOJ à couvrir les deux tiers du salaire annuel du laborantin en place depuis le 4 décembre 2015
  • le laboratoire DYOMEDEA(http://www.dyomedea.eu) de Lyon qui par son aide 2015 (500 euros) couvre le tiers  restant du salaire du laborantin.

Ce laboratoire, installé dans le dispensaire de Simjung, permettra d’éviter de nombreux déplacements coûteux pour les populations démunies de cette région et d’ aider plus efficacement aux diagnostics médicaux. A ce jour au Népal, très peu de dispensaires de campagne sont équipés de laboratoire.

Une plaque commémorative a été scellée sur le mur du dispensaire.

Un assistant de laboratoire a commencé son travail le 5 décembre. Les premières analyses ont débuté avec la détermination du groupe sanguin de chacun des enfants des 9 écoles du VDC de Simjung.

Sanitaires

Des sanitaires construits il y a 3 ans, financés par la fondation SAUR, ont été pour un grand nombre, soit détruits soit très endommagés, ce qui a nécessité leur destruction ou réparation.

La fondation SAUR, appelée désormais SAUR Solidarité, nous a permis, par une nouvelle aide financière en 2015 (5000 euros), la réparation et la construction de nouveaux sanitaires collectifs et individuels.

Un projet de deux réservoirs et d’une fontaine est en voie de réalisation au dessus du village de Gogompani. Il s’agit de récupérer une source jusqu’ici non captée, pour alimenter plusieurs villages, dont celui de Gogompani, lieu de notre hébergement à chaque voyage.

Pulls et peluches

Une distribution a été organisée pour les plus démunis.

Fin des camps de santé

Selon la tradition Népalaise, le dernier jour ont lieu les remerciements.
Les remises de  » diplômes  » par le Président du VDC de Simjung est faite à chacun des intervenants médicaux, et aux sponsors.
L’ association MANOJ, à l’initiative des camps de santé d’ophtalmologie et dentaire a reçu le sien.

Le 6 décembre au soir, dernier jour de travail, nous nous sommes retrouvés tous ensemble, équipes médicales, sponsors, habitants du village de Gogompani , pour une veillée amicale de fin de séjour dans la communauté de communes de Simjung.
Toute l’organisation de ces camps de santé a été préparée par notre coordinateur Dhan Bahadur GURUNG. Elle aura été en tout point parfaite, jusqu’à la veillée finale. L’ensemble des équipes intervenantes (médicales, sponsors, cuisiniers etc…) retiendront la grande chaleur humaine qui aura régné pendant ce séjour, avec la population locale. 
La destruction et le malheur causés par le séisme du 25 Avril, toujours bien présents dans les mémoires, n’ont pour autant pas entaché leurs sourires, leur convivialité et leur hospitalité. 
MERCI à eux. 

Kathmandu

Notre travail a continué et pris fin à Kathmandu lieu de nouveaux projets, de nouvelles prises en charge médicales.

RORAN

Nous avons rendu visite au petit Roran ( voir la rubrique  » médical  » du blog ), afin de faire le point avec sa famille sur son traitement de chimiothérapie et les besoins financiers nécessaire à la poursuite de ses traitements. Une aide financière ( 500 euros ) a été accordée à la famille afin de faire face aux dépenses médicales de Roran mais aussi de son papa atteint d’une pathologie pulmonaire grave. L’argent servira également à faire vivre, quelques temps, la famille, jusqu’à ce que ce dernier puisse reprendre son travail et subvenir aux besoins de sa famille.

C’est avec Japhar, ami et partenaire de notre association que nous travaillons désormais sur le suivi médical de Roran, et c’est avec lui que nous entamons de nouvelles prises en charge sur Kathmandu.

NANDA

C’est lors du séjour du Dr Claire MONNIER en juin dernier, que cette jeune fille de 12 ans a été détectée, lors d’un camp de santé avec Dhan et Japhar. Nanda souffre d’une maladie de peau sévère. Sa peau totalement asséchée nécessite des traitements à base de pommades introuvables au Népal. Cette jeune fille très brillante à l’école ( première de classe ) était soucieuse de voir interrompre sa scolarité par son papa et sa belle mère sous prétexte que sa maladie ne lui permettrait aucun avenir. Japhar a su convaincre le papa de laisser sa fille continuer sa scolarité.
Compte tenu de la situation financière précaire de la famille, nous avons pris contact avec l’association amie, AVENIR NEPAL, avec qui nous partageons le même coordinateur, Dhan Bahadur GURUNG. Le parrainage est enclenché. Un sponsor français a été trouvé par l’intermédiaire du Dr Claire MONNIER. MANOJ  continuera à fournir à Nanda, via le Dr MONNIER, les pommades nécessaire à ses soins. Nous lui souhaitons pleine réussite dans ses études et projets de carrière médicale.
Son joli sourire, sa simplicité nous ont conquis !

Distribution de vêtements et blousons de ski

L’association soutient également les habitants de la région du Langtang, victimes eux aussi, du tremblement de terre du Samedi 25 Avril.

Des blousons de l’école du ski français de TIGNES nous ont été donnés. Une première livraison ( une quarantaine de blousons ) a été faite par l’intermédiaire de 4 trekkeurs français en octobre dernier ( confiés à Dhan Bahadur GURUNG notre coordinateur MANOJ ). Annick et Thierry ont eux aussi, pu amener une vingtaine de blousons supplémentaires.
L’ensemble des tenues a été confié à Jhandu et Penzom LAMA ( amis d’Annick et Thierry ), eux même  gravement touchés par le séisme ( famille, habitation et lodge dans le village de Kyanging Gompa, ). La distribution sera effectuée par leurs soins aux plus nécessiteux des Langtangpas ( habitants du Langtang ). D’autres blousons seront acheminés au printemps prochain.

 L’association remercie l’ESF de TIGNES ( Notamment Cécile ROYERE, organisatrice de cette opération de solidarité ).

Présentation de Pushkar Thapa Magar

L’association MANOJ vous présente Pushkar Thapa Magar ( également guide de trekking ), qui occasionnellement secondera Dhan dans ses missions. Il est déjà intervenu en 2015 compte tenu des événements. Dès le printemps prochain il accompagnera de nouvelles équipes médicales sur le terrain.

Le séjour s’est achevé par l’achat d’artisanat destiné à être revendu en France pour financer les projets.